Остеохондроз -омуртканын ткандарынын дегенеративдик-дистрофиялык бузулушу, омуртка аралык дисктердин, чектеш артикулярдык беттердин жана омуртка денелеринин, омуртканын байламдуу аппаратынын жабыркашы менен мүнөздөлөт.
Көбүнчө, остеохондроздогу патологиялык процесстер алгач сөөктөргө жана байламталарга таасир этет. Оору башталгандыгы менен, адатта, оорулар пайда болгондо билебиз - оору, сезүү бузулушу, булчуң атрофиясы, ички органдардын иштеши бузулганда.
Остеохондроз менен ким жабыркайт?
Азыркы учурда дүйнө жүзүнүн калкынын 40тан 90% га чейинки бөлүгү остеохондроз менен оорушат. Көбүнчө, оору 30 жаштан жогору адамдарга чалдыгат. Бирок, остеохондроздун алгачкы белгилери өспүрүм курагында пайда болушу мүмкүн.
Омуртканын остеохондрозунун өнүгүү этаптары
- Остеохондроздун өнүгүшүнүн биринчи баскычы.
Pulposus ядросунун дегидратациясы башталат. Бул дисктин бийиктигинин төмөндөшүнө алып келет. Сактык фиброзунда жаракалар пайда болот, бирок патологиялык процесс омуртка аралык дисктен чыкпайт.
- Остеохондроздун өнүгүшүнүн экинчи этабы.
Дискинин бийиктигинин төмөндөшүнүн натыйжасында, жанаша жайгашкан эки омурткага таандык булчуңдардын жана байламталардын бириккен жерлери жакындашат. Демек, булчуңдар жана байламттар салбырап турат. Бул эки омуртканын бири-бирине салыштырмалуу ашыкча кыймылдашына, б. а. омуртка-мотор сегментинин туруксуздугу пайда болот. Бул этап спондилолистездин пайда болушу менен омурткалардын бири-бирине карата тайгаланып же жылышуусу менен мүнөздөлөт.
- Остеохондроздун өнүгүшүнүн үчүнчү баскычы.
Бул мезгилде эң көп байкалган морфологиялык өзгөрүүлөр болуп, алар биринчи кезекте омуртка аралык дисктердин өзүнө тиешелүү: пролапс жана дисктердин чыгышы пайда болот. Ошондой эле омуртка-мотор сегментинин артикулярдык аппараты жабыркайт. Омурткалар аралык муундарда жана омурткасыз муундарда сублуксациялар пайда болот, артроз пайда болот.
- Остеохондроздун өнүгүшүнүн төртүнчү этабы.
Бул этапта омуртканын жабыркаган сегменттеринде адаптациялык өзгөрүүлөр болот. Дене омурткалардын ашыкча кыймылдуулугун жеңүүгө, анын колдоочу жана коргоочу функцияларын сактоо үчүн омуртканы кыймылсыз абалга келтирүүгө аракет кылат. Ушуга байланыштуу, омуртка денелеринин чектеш беттеринде, башкача айтканда, остеофиттерде сөөктүн чеги өсүп чыгат. "Туура эмес жерде" чоңойгон остеофит нерв тамырынын микротравматизациясын шарттайт. Төртүнчү этапта, фиброздук анкилоз процесстери омуртка аралык дисктерде жана муундарда башталат. Акыр-аягы, омуртка-кыймылдаткыч сегменти, мисалы, кабык менен капталган болуп чыгат - клиникалык көрүнүштөр басаңдайт.
Остеохондроздун себептери
Остеохондроздун өнүгүү теориясынын ар биринде оорунун башталышына себеп болгон ар кандай себептер кабыл алынат, мисалы, механикалык жаракат, тукум куугучтук же зат алмашуунун бузулушу. Остеохондроздун себебин аныктоодо өзгөчө бир кыйынчылык, бул оору кары-картаңдарда дагы, жаштарда дагы, ден-соолугу чың жана начар даярдалган адамдарда да болушу мүмкүн. Остеохондроздун себеби омурткадагы туздардын топтолушу деп кеңири тараган: рентгенде тузду омурткадагы "өсүү" же "илгич" түрүндө көрүүгө болот. Эгерде кыймыл учурунда муундарда тырышып, тырышып, алардын ортосуна кум төгүлүп калса, көптөгөн бейтаптар үчүн мындай абалдын белгилүү "туз топтолушу" гана себеп болот. Мындай туура эмес түшүнүктөр эч кандай зыянсыз эмес: ооруну дарылоонун жолдору жөнүндө туура ойду, аны пайда кылган себептердин талдоосунун негизинде аныктоого болот.
"Остеохондроз" термини грекче остеон - "сөөк" жана chondr - "кемирчек" тамырларынан келип чыккан. "-Oz" аягы сөөк жана кемирчек оорулары сезгенүү процесстери менен байланышпагандыгын, дегративдик-дистрофиялык мүнөздө экендигин билдирет, башкача айтканда, оорунун негизи ткандардын жетишсиз тамактануусу жана натыйжада деградация болуп саналат. анын структурасы. Бардык тирүү ткандар сыяктуу эле, омурткалардын сөөк тканы жана омуртка аралык дисктеринин кемирчек ткандары тынымсыз өзгөрүлүп, жаңыланып турат. Үзгүлтүксүз физикалык күч-аракеттердин таасири астында алар бекемдикке жана ийкемдүүлүккө ээ болушат, ал эми жүктөр жок болгондо, ткандардын күчү төмөндөйт.
Бул сөөк жана кемирчек ткандарды тамактануунун жана кан менен камсыздоонун өзгөчөлүктөрүнө байланыштуу. Чоңдордун дисктеринде өз идиштери жок, алар азык заттарын жана кычкылтекти кошуна ткандардан алышат. Демек, дисктердин туура тамактануусу үчүн дисктерди курчап турган ткандарда кан айланууну активдештирүү керек. Ал эми булчуңдуу интенсивдүү иштөө менен гана жетишилет.
Курамына ылайык, омуртка аралык дискти эки бөлүккө бөлүүгө болот: бул дисктин ийкемдүүлүгүн берген желатиндүү ядро, ал борбордо жайгашкан жана аны курчап турган күчтүү булалуу шакек. Омуртка аралык дисктердин тамактануусунун начарлашынан пульпосус ядросун түзгөн биополимер бирикмелеринин татаал түзүлүшү бузулат. Желатиндүү өзөктөгү нымдуулук азайып, ал морт болуп калат. Жада калса ашыкча жүктөмдөргө дуушар болгондо, желатиндүү ядро фрагменттерге бөлүнүп кетиши мүмкүн. Бул анын ийкемдүүлүгүнүн бир кыйла төмөндөшүнө алып келет. Фиброздуу диск шакектеринин күчүнүн төмөндөшү дагы бар. Ушул факторлордун бардыгы негиз түзүп, остеохондроздун өнүгүшүнө себеп болот.
Омуртканын иштешин калыбына келтирүү үчүн, омуртка аралык дискинин жабыркашын тырыштыруу, омуртканын компенсатордук мүмкүнчүлүктөрүн, ошондой эле бүтүндөй кыймыл-аракет аппаратынын мобилизациясы "туз кендеринин" резорбциясы эмес, же омурткалардагы "тикендерди" жок кылуу. Дарылоо аяктагандан кийин рентгендик изилдөө жүргүзүүдө омурткалардын формасы өзгөрбөгөндүгүн байкаса болот. Жана белгилүү "тикенектер" остеохондроздун себеби эмес, адаптация процесстеринин кесепети. Чектүү өсүштөр омуртка денесинин колдоочу бетинин аянтын көбөйтөт. Аянтты көбөйтүү менен салыштырмалуу басым төмөндөйт, бул омуртка аралык дискинин күчүнүн жана ийкемдүүлүгүнүн төмөндөшүнүн ордун толтурууга мүмкүндүк берет.
Омурткада пайда болгон дегенеративдик-дистрофиялык өзгөрүүлөр бузулган дисктерди, муундар байламталарынын айрым бөлүктөрүн, кемирчектерди, капсулдарды кальцилөө (кальцификация) менен коштолот. Бул процессти туздун топтолушу деп гана атоого болот. Ошентип, бул остеохондроздун себеби эмес, жогоруда аталган процесстин кесепети жана акыркы баскычы гана.
Омуртканын структуралык өзгөрүүлөрүнүн тескери өнүгүшү дээрлик мүмкүн эмес. Бирок аларды минимумга чейин жеткирүү - бул чыныгы көйгөй. Эгерде омуртканы дарылоодо жетишилгендей абалда кармоо үчүн эч кандай аракет көрүлбөсө, оору кайталанышы мүмкүн.
Остеохондроздун клиникалык көрүнүштөрү
Остеохондроздун клиникалык көрүнүштөрү өтө ар түрдүү. Алар көз каранды стадиясында остеохондроз. Остеохондроздун негизги клиникалык симптомдору патологиялык процесс annulus fibrosus арткы бөлүгүнө жана арткы узунунан кеткен байламтага жайылганда пайда болот. Омуртка аралык дисктердин дегенерация баскычына жараша жүлүндүн тамырларынын дүүлүгүүсү, кысылышы же начар өткөрүлүшү, тамырлардын же жүлүндүн кысылышы пайда болот. Ар кандай неврологиялык синдромдор пайда болот - рефлекс жана кысуу.
Остеохондроздогу оорунун негизги себеби нерв тамырынын дүүлүгүүсү деп аталат. Бул учурда кан айлануу бузулуп, шишик пайда болуп, келечекте курчап турган структуралардын фиброзу пайда болушу мүмкүн, бул тамырлардын ар кандай таасирлерге сезгичтиги жогорулайт (омуртканын жабыркаган сегментиндеги кыймылдар ж. б. ). ).
Остеохондроздогу кан тамырлардын бузулушу көбүнчө вазомотордук иннервациянын бузулушуна байланыштуу. Кан тамырларды, мисалы, моюн омурткасында остеофиттер менен механикалык кысуу дагы мүмкүн.
Остеохондроздун белгилери
Жүлүн остеохондрозунун процессти күчөтүүчү өзгөчөлүктөрүнүн бири - бул өтө эле кеңири симптоматология. Оору дененин такыр башка бөлүктөрүндө көрүнүшү мүмкүн. Бул буту-колуңуздун оорушу же сезбей калышы же ички органдардын оорушу жана оорушу болушу мүмкүн. Ошол эле учурда, көп учурда адам жүрөк аймагындагы ооруну, жыныстык органдардын иштешиндеги аномалияларды, баштын оорушун, буттун оорушун жана буту остеохондроз менен жана жалпысынан омуртка менен байланыштырбайт. Остеохондроздун симптомдорун ар кандай ооруну басаңдатуучу каражаттардын, ар кандай рекламаланган дары-дармектердин, БАДдын жана башка ыкмалардын жардамы менен "дарылоо". Бирок бул жол кырдаалды ого бетер курчутат. Остеохондроз өнүгүүнү улантууда жана колдонулган дарылоо ыкмалары, эң жакшы дегенде, убактылуу гана ооруну басаңдатуудан тышкары, олуттуу жакшырууга алып келбейт, ал эми эң начар учурда алар организмге дагы зыян келтириши мүмкүн.
Ошентип, абалыңызды жана андагы болуп жаткан өзгөрүүлөрдү кылдаттык менен талдап чыгуу маанилүү. Туура багытта жүрүүнү баштоо керек: өз убагында дарыгерге кайрылып, керектүү диагностикадан өтүп, туура диагнозду аныктап алгандан кийин гана дарылоочу врачтын көзөмөлүндө дарылоону баштаңыз.
Остеохондроздун негизги белгилерине, биринчи кезекте, белдин оорушу жана ыңгайсыздык кирет. Ошол эле учурда, оорулар мезгилдүү, туруксуз мүнөздө болуп, эми пайда болуп, кийин жоголуп кетиши мүмкүн. Бирок ансыз деле биринчи ыңгайсыздык же омуртканын оорушу сизди ойлонтушу керек. Биринчи оорулардын пайда болушу, жок дегенде, ага көңүл бурууга белги берет, алардын пайда болушунун себебин эстөөгө аракет кылыңыз. Мунун себеби оор нерсени көтөрүүдөн, күтүүсүз кыймылдан, жыгылуудан ж. б.
Остеохондроздун дагы бир белгиси - бул ыңгайсыздыкты же белдин оорушун жана буттун (колдун же буттун) сезими менен коштолушу. Оору көбүнчө сол бутка, башкача айтканда, сол колго же бутка чыгат. Мындан тышкары, оору жүрөк аймагында, аркада жана омуртканын аймагында гана эмес, мисалы, кабыргаларда ж. б. Бул учурда оорунун аракетине жараша оорунун өзгөрүү мүнөзүнө көңүл буруп, белдин оорушун, мисалы, буттун оорушун сезүү менен салыштыруу өзгөчө маанилүү. Эгерде пациент көптөн бери отурса жана анын буту ооруп же уктаса, бели ыңгайсыз болуп, бир аз жылынгандан же баскандан кийин оору басылып калса, анда бул аныктай турган кыйыр белги болот омуртканын бел остеохондрозу. Ошол эле сүрөт моюн жана кол менен болушу мүмкүн. Жыйынтыктап айтканда, остеохондроздун негизги белгилерине оору жана арткы жагдагы ыңгайсыздык кирет деп айта алабыз. Бул симптомдор дененин башка бөлүктөрүндөгү оору менен дал келген учурда, остеохондроз чыгып кетүү, диск грыжа, нервди кысуу менен татаалдашат.
Мындан тышкары, омурткамда биринчи оору пайда болгон күндө дагы, ушул ооруга өзгөчө көңүл буруу керек экенине көңүл бургум келет. Кантсе да, остеохондроз өзүн начар сезиши мүмкүн же узак убакытка чейин таптакыр көрүнбөйт. Ошол эле учурда, ал дисктердин көбөйүп бараткан деградациясына алып келип, омурткада ийгиликтүү өнүгө берет. Ошондуктан, дарыгерге өз убагында баруу остеохондрозду эрте баскычта аныктоого мүмкүндүк берет, бул анын дарылануусун жеңилдетет.
Остеохондроз жана туздун топтолушу
Остеофиттер же омурткалардын илгич сымал өсүштөрү омуртка аралык дисктерге жүктү азайтуу максатында пайда болот. Бул учурда остеофиттердин пайда болушу омуртка аралык муундардын кыймылдуулугуна зыян келтирет.
Күнүмдүк жашоодо остеохондроздун тузунун чөгүшү негизги себеп деген пикирлер туура эмес. Демек, тузсуз диетаны колдонуп, остеохондрозду дарылоонун мааниси жок.
Омуртканын остеохондрозунун эң көп тараган даттануулары
Остеохондроздо эң көп кездешкен даттануулар:
- Омуртканын ар кайсы жерлериндеги ыңгайсыздыктар. Оору кичине, тажатма, күчкө чейин, кээде өтө күчтүү жана чыдагыс болуп өзгөрүшү мүмкүн - лумбаго менен.
- Жумушта физикалык жана психикалык жактан чарчоо күчөйт.
- Кол-буттун жана дененин ар кандай бөлүктөрүнүн сезүү бузулушу, колдун же буттун үшүгөнү.
- Нервдин сөңгөктөрү боюнча, бутка нур чачыратуучу оору.
- Скапула, далыга нур чачырап, ошондой эле моюн жана баштын арткы бөлүгү ооруйт.
- Жатын моюнчасынын остеохондрозунун тез-тез шериги - баш оору, баш айлануу. Көрүү чарчоо күчөп же көрүү курчтугу төмөндөйт.
- Жеңилүү менен бел-сакральной аймактын бузулушу репродуктивдүү системасы көп кездешет - ар кандай жыныстык дисфункциялар. Ошондуктан, эркектердин көпчүлүгүндө дарылануудан кийин жыныстык күч күчөйт. Аялдарда люмбосакралдык зонанын нормалдуу иштеши бойго бүтүү мүмкүнчүлүгүн жогорулатат жана кош бойлуулуктун ыңгайлуу болушуна шарт түзөт.
Остеохондроздун диагностикасы
Остеохондрозду аныктоо үчүн анамнезди чогултуу керек. Бул учурда, бейтаптын даттанууларын аныктоо өтө маанилүү. Остеохондроздун айрым белгилери мүнөздүү. Башкалары болсо, башка оорулардын белгилеринен айырмаланып турушу керек. Остеохондроздо пайда болгон нервдик, кан тамырдык, трофикалык оорулар ар кандай ооруларды, мисалы, стенокардия, гастрит, ашказан жарасы, ич органдарынын курч хирургиялык ооруларын окшоштурушу мүмкүн. Демек, туура эмес диагноз коюлбашы жана андан кийин туура эмес дарылоонун дайындалышы үчүн, ар бир симптом деталдуу анализден өтүшү керек.
Анамнезди, анын ичинде пациенттин даттанууларын, учурдагы оорунун тарыхын жана пациенттин жашоосун чогултууда, дарыгер анын курагына көңүл бурат, анткени остеохондроз улгайган адамдарда тез-тез пайда болуп, симптомдор пайда болгон учурдан баштап пациент барганга чейин. доктурга. Остеохондроз үчүн жай өнүгүү мүнөздүү, анда күчөп кетүү мезгилдери мезгил-мезгили менен ремиссия мезгилдерине алмаштырылат. Диагнозду тактоо үчүн кошумча изилдөө ыкмалары дайындалат.
Остеохондрозго рентгендик изилдөөлөр
Остеохондрозду диагностикалоо үчүн эң жеткиликтүү жана ошол эле учурда кыйла маалыматтуу ыкма - бул рентгендик изилдөө. Бул ооруну аныктоонун рентген методунун бир нече түрлөрү бар:
Омуртканын жөнөкөй рентгенографиясы - остеохондрозду аныктоонун эң жөнөкөй рентгендик ыкмасы. Анын маңызы жүлүндүн рентген нурларын бүтүндөй же анын айрым сегменттерин алууда турат. Көбүнчө көздүн рентгенографиясы жүргүзүлөт - оорунун белгилери жана пациенттин даттануулары боюнча, жүлүндүн жабыркашынын орду аныкталат. Остеохондроз менен жабыркаган омуртка сегментинин рентгендик сүрөтүндө омуртка аралык дисктердин калыңдыгынын (атрофиясынын) төмөндөшүн көрүүгө болот, ал омурткалардын ортосундагы мейкиндиктин төмөндөшү, сөөктүн пайда болушу түрүндө көрүнөт омуртка денелеринин өсүшү - остеофиттер, жарым-жартылай эрүү - омуртка денесинин сөөк ткандарынын резорбциясы, жүлүн сегментинин формасынын өзгөрүшү, мисалы, лордоздун тегизделиши.
Миелография - бул татаал жана коркунучтуу диагностикалык ыкма. Мындай текшерүү учурунда жүлүн каналына белгилүү өлчөмдө контрасттык суюктук сайылат. Карап чыгуу ыкмасынын тобокелдиги - бул контрасттуу затка аллергиялык реакциялардын болушу же жүлүн каналынын тешилгенде жүлүндүн жабыркашы. Миелографиянын жардамы менен жүлүн каналынын ички түзүлүшүн аныктоого болот. Бул ыкма айрыкча жүлүн грыжаларын аныктоодо маалыматтуу.
Компьютердик томография жана магниттик-резонанстык томография эң заманбап, бирок остеохондрозду аныктоонун эң кымбат жана татаал ыкмалары. Бул диагностикалык методдор адатта остеохондрозду жана башка симптомдору бар омуртканын башка ооруларын, мисалы, жүлүн каналынын шишиктерин айырмалоо керек болгондо колдонулат.
Бейтаптын абалын ар тараптуу баалоо үчүн, остеохондроз менен ооруган адамды неврологиялык текшерүүдөн өткөрүү милдеттүү. Неврологиялык консультациянын аркасында кыймылдаткыч жана сенсордук бузулуулардын локализациясын жана даражасын тактоого болот.
Остеохондрозду дарылоо
Клиникада остеохондроздун бардык түрлөрүн натыйжалуу дарылоо жүргүзүлөт. Дарылоо амбулатордук шартта жүргүзүлөт. Дарылоо негизги синдромду жана азап-кайгыга алып келген себепти тез арада жоюуга багытталган комплекстүү программанын негизинде жүргүзүлөт. Комплекстүү терапиянын бир бөлүгү катары төмөнкү ыкмаларды колдонсо болот:
- акупунктура;
- вакуум терапиясы;
- жумшак кол менен терапия ыкмалары (пост-изометриялык релаксация);
- лазердик терапия;
- фармакопунктура;
- кургак тартуу;
- магнитопунктура;
- электрдик дем берүү жана башка дарылоо ыкмалары.
Орточо алганда, дарылоо курсу 10-15 сеансты, ал эми курч оору синдромун жоюу 1ден 3 сессияга чейин.
Дарылоо канчалык эрте башталса, ошончолук жакшы натыйжа болот!
Остеохондрозду толугу менен жок кылуу чынбы?
Бул оорунун формасына, дарылоонун оордугуна, туура жана өз убагында жүргүзүлүшүнө байланыштуу. Толук айыгуу алгачкы этапта гана мүмкүн болот.
Бирок көп жылдар бою ооруну сезбей, остеохондроздун күчөшүнүн алдын алууга болот. Эгерде адамда остеохондроз болсо, бирок азыр ал ыңгайсыздыкты сезбей жатса, бул анын изи жок өттү дегенди билдирбейт. Омурткада өзгөрүүлөр болушу мүмкүн.
Негизги милдет - бул оорунун өнүгүшүн токтотуу жана омуртканын айрым патологиялык өзгөрүүлөрү жоголуп, белгилери жоголуп же азайышы үчүн (белдин оорушу, суук тийип, колдун, буттун, баштын оорушу ж. б. у. с. ) колдон келишинче аракет кылуу. ).